Les problèmes d'organisation de service et de personnel pour faire les roulements sont des problèmes universels vraisemblablement. Depuis que je suis arrivé, on parle de manque au niveau du staff. Pour ça qu'à la direction ils recrutent des français pour les postes de midwife. Il faut savoir qu'ils sont tellement en manque de personnel, qu'ils ont dû aller rechercher des femmes qui étaient pensionnées pour combler les manques dans les roulements. Sauf que maintenant qu'ils commencent à faire venir des SF, avec moi pour commencer, ils disent aux plus anciennes qu'ils n'ont plus besoin d'elles. Donc en gros ils recrutent pour combler des trous, mais ils en font partir d'autres. Drôle de système. De plus, il semble qu'il y ait des soucis avec un gynéco, qui traite les SF comme des sous merde. Ici tu dois t'adapter à chaque médecin en suivant les habitudes qu'il a, mais celui là n'a pas l'air d'avoir de protocole précis sur quand lever ses patiente post césar, quand les dé-sonder, quand le prévenir qu'une de ses patientes se présente.... Du coup en gros il est jamais content et insulte le personnel dès qu'il en a l'occasion. Me réjouis vraiment de le rencontrer (ironie of course).
Pour ce qui est du temps d'hospitalisation, c'est loin d'être comme chez nous, pour une VB eutocique, la femme part le lendemain de son accouchement, pour une césar, elle reste deux jours grand max. Aucune éducation au patient, les enfants sont dans la nurserie et vont en chambre seulement quand la patiente le désire. Le lait artificiel est donc monnaie courante et les primi ont en gros intérêt à avoir l'instinct maternel et un don inné pour l'allaitement sinon elles sont pas dans la merde. Je serais curieuse de connaitre les taux d'allaitement maternel dans le pays...
Les collègues n'arrêtent pas de dire qu'elles sont en manque de staff mais je pense que c'est majoritairement un problème d'organisation générale du service. Alors que chez nous on fonctionne en nursing global, ici personne n'a en charge un patiente en particulier. Tout le monde fait un peu tout, c'est à dire pas grand chose. Car les bébés on ne s'en occupe pas, les allaitements non plus, pas de soin vulvaire et pas de prise de paramètres en pause de jour ni de HU, ni de vérification de lochies. En gros si la femme a l'air d'être bien alors ça va, si elle a un problème ben elle n'a qu'à le dire. Personne ne vérifie l'état de l'épisio et on laisse le soin au gynéco de faire un minimum d'infos de sortie si ça lui chante. Vraiment déstabilisant comme système. Je me dis qu'avec l'habitude du service et l'adaptation je trouverais certainement le moyen de poser des questions aux patientes et de faire les vérifications qui me semblent importantes mais dans un sens je sais pas comment faire pour que ça passe. Il faut s'adapter c'est sûr mais j'ai l'impression de pas faire mon boulot correctement.
Hier j'ai pu voir un peu comment se passait un accouchement ici. C'est le même principe qu'en Belgique. La SF assure tout le suivi du travail et est tenu d'informer le gyné de l'avancer de la chose, mais c'est le gyné qui arrive pour sortir l'enfant, et s'assurer ainsi une jolie petite prime. C'est comme ça qu'on me l'a expliquer. Pas de partogramme. Pas de document qui explique réellement le déroulement du travail. J'ai même l'impression qu'ici on ne sait même pas interpréter un CTG. Pas d'antibiothérapie programmée après une rupture prolongée et on laisse la patiente marcher et se mobiliser sur une tête mobile. Du coup je suis pas super à l'aise parce que ça me fout un peu les boules que les choses se passent mal. Je verrais au fil des jours comment ça se déroule, si c'est toujours comme ça où pas.
Ici pas de garde fixe de gyné ou de pédiatre dans la clinique. Moi qui ai toujours dit que jamais je pourrais travailler sainement dans ces conditions! Et il semblerait que chaque gyné bosse avec un pédiatre en particulier. Du coup pas de tour la journée évidemment, et chaque doc passe une fois par jour voir ses patients. Donc si y a un soucis, c'est par téléphone et les médecins ne se déplacent pas toujours une fois l'accouchement passé. Drôle de système encore une fois.
On parle de manque de personnel ici, mais moi je trouve au contraire qu'on est mille fois trop. Ce matin on était quatre SF, une logistique, une aide soignante et une pour s'occuper de tout ce qui est facturation. Et on avait... 5 patientes!! Une fois le tour de 8h fait en passant toutes dans toutes les chambres, on a attendu que le temps passe. Je n'ai pour ainsi dire rien fait. On passe pas du tout de temps dans les chambres auprès des patientes. Et on a refait un tour rapide à 16h30 juste pour demander si tout va bien. Aie aie aie, je vais avoir du mal à m'adapter je pense. C'est là que je me rend compte que mon taf à la Cita me plait vraiment...
Bon je vais arrêter parce que c'est un peu négatif tout ça, et je suis sûre que ça va quand même me plaire, quand il y aura plus d'activité au bloc et que je pourrais un peu pratiquer...
Pour ce qui est du temps d'hospitalisation, c'est loin d'être comme chez nous, pour une VB eutocique, la femme part le lendemain de son accouchement, pour une césar, elle reste deux jours grand max. Aucune éducation au patient, les enfants sont dans la nurserie et vont en chambre seulement quand la patiente le désire. Le lait artificiel est donc monnaie courante et les primi ont en gros intérêt à avoir l'instinct maternel et un don inné pour l'allaitement sinon elles sont pas dans la merde. Je serais curieuse de connaitre les taux d'allaitement maternel dans le pays...
Les collègues n'arrêtent pas de dire qu'elles sont en manque de staff mais je pense que c'est majoritairement un problème d'organisation générale du service. Alors que chez nous on fonctionne en nursing global, ici personne n'a en charge un patiente en particulier. Tout le monde fait un peu tout, c'est à dire pas grand chose. Car les bébés on ne s'en occupe pas, les allaitements non plus, pas de soin vulvaire et pas de prise de paramètres en pause de jour ni de HU, ni de vérification de lochies. En gros si la femme a l'air d'être bien alors ça va, si elle a un problème ben elle n'a qu'à le dire. Personne ne vérifie l'état de l'épisio et on laisse le soin au gynéco de faire un minimum d'infos de sortie si ça lui chante. Vraiment déstabilisant comme système. Je me dis qu'avec l'habitude du service et l'adaptation je trouverais certainement le moyen de poser des questions aux patientes et de faire les vérifications qui me semblent importantes mais dans un sens je sais pas comment faire pour que ça passe. Il faut s'adapter c'est sûr mais j'ai l'impression de pas faire mon boulot correctement.
Hier j'ai pu voir un peu comment se passait un accouchement ici. C'est le même principe qu'en Belgique. La SF assure tout le suivi du travail et est tenu d'informer le gyné de l'avancer de la chose, mais c'est le gyné qui arrive pour sortir l'enfant, et s'assurer ainsi une jolie petite prime. C'est comme ça qu'on me l'a expliquer. Pas de partogramme. Pas de document qui explique réellement le déroulement du travail. J'ai même l'impression qu'ici on ne sait même pas interpréter un CTG. Pas d'antibiothérapie programmée après une rupture prolongée et on laisse la patiente marcher et se mobiliser sur une tête mobile. Du coup je suis pas super à l'aise parce que ça me fout un peu les boules que les choses se passent mal. Je verrais au fil des jours comment ça se déroule, si c'est toujours comme ça où pas.
Ici pas de garde fixe de gyné ou de pédiatre dans la clinique. Moi qui ai toujours dit que jamais je pourrais travailler sainement dans ces conditions! Et il semblerait que chaque gyné bosse avec un pédiatre en particulier. Du coup pas de tour la journée évidemment, et chaque doc passe une fois par jour voir ses patients. Donc si y a un soucis, c'est par téléphone et les médecins ne se déplacent pas toujours une fois l'accouchement passé. Drôle de système encore une fois.
On parle de manque de personnel ici, mais moi je trouve au contraire qu'on est mille fois trop. Ce matin on était quatre SF, une logistique, une aide soignante et une pour s'occuper de tout ce qui est facturation. Et on avait... 5 patientes!! Une fois le tour de 8h fait en passant toutes dans toutes les chambres, on a attendu que le temps passe. Je n'ai pour ainsi dire rien fait. On passe pas du tout de temps dans les chambres auprès des patientes. Et on a refait un tour rapide à 16h30 juste pour demander si tout va bien. Aie aie aie, je vais avoir du mal à m'adapter je pense. C'est là que je me rend compte que mon taf à la Cita me plait vraiment...
Bon je vais arrêter parce que c'est un peu négatif tout ça, et je suis sûre que ça va quand même me plaire, quand il y aura plus d'activité au bloc et que je pourrais un peu pratiquer...