dimanche 9 mars 2014

SF 5

Bon cette semaine ça a été larmes à gogo au boulot... Trois jours à bosser, deux jours où j'ai craqué. Les rapports se font toujours en créoles, on fait pas d'efforts pour moi, donc en gros la plupart du temps je commence la journée sans même savoir ce qu'il y a dans la salle. Donc quand on commence le tour, toutes dans les chambres, 5 minutes pas plus et qu'on me plante avec le plateau contenant tous les médocs de toutes les patientes, ben je sais même pas continuer car je sais pas quoi donner ni à qui. Hyper pratique. Ici on ne rempli pas les feuilles thérapeutiques correctement, donc on donne les médocs un peu n'importe comment soit trop tôt, soit pas du tout... Très pro... 

Sinon ici on fait beaucoup d'induction, IOL (induction of labour), sur des patientes pas à terme, au synto direct sur des cols hyper défavorables. En gros ici on cherche à induire de la dystocie pour pouvoir virer en césar. Ben ouais, une césar c'est plus rapide pour le gyné et il peut s'en mettre plein les fouilles... 

L'autre jour j'ai pris en charge une patiente de la nuit qui était en travail. Je regarde les monitos de la nuit, vraiment dégueu, avec des grosses décélérations sur le quart de cytotec de la nuit. Quand j'arrive le premier truc que je fais c'est donc de rebrancher le monito... Et là, magnifique tracé sinusoïdal... Je le montre donc aux collègues en disant que c'est vraiment pas bon et que ça pue. Là on me dit que ça va encore, mais que je peux prévenir la gyné. Ce que je fais. Elle m'a laissé la femme pendant près de 5h comme ça, en me faisant mettre du synto la dernière heure pour faire avancer les choses. Au bout d'un moment on a quand même insisté pour qu'elle revienne césariser la patiente! Elle arrive et elle me dit "oh oui t'as raison le monito est pas terrible". Sans déconner! Du coup en césar, mon bébé démarrait pas, c'est l'anesth qui m'a viré pour faire les premiers soins, pédiatre qui n'a pas voulu être présent malgré qu'on lui ait dit que le monito était pas bon. A se demander si l'anesth avait déjà fait une réa bébé... Aspiration n'importe comment et on penlonne sans mettre le masque complètement sur la bouche de bébé. Aberrant. Après ça, l'anesth était plus occupé à montrer le bébé (tout bleu) à la maman que de me laisser faire mon job. Une fois à la nurserie, bébé n'allait toujours pas bien, et une demi-heure plus tard le pédiatre arrive et me demande ce qu'il s'est passé exactement au bloc. Nan mais oh les gars, y a moyen d'être un peu pro dans le bordel?! J'ai appris par après que le bébé avait fait une grosse hypo et qu'il avait convulsé et qu'ils avaient dû le transférer dans un hopital disposant d'un vrai service de néonat... Quelques jours après, la gyné dans le service reparle de cette situation et elle a le culot de dire "vraiment je comprends pas ce qui a pu se passer, il n'y avait aucun signe avant coureurs de cette situation". Vaste blague...

Autre truc qui m’insupporte. Chaque gyné a des procédure différente. Donc il faut connaitre les habitudes de chacun sous peine de se faire engueuler. Quand je prend en charge une IOL, je fais un peu ma popotte, pour pas que ça foire trop vite. Donc j'augmente le synto comme je l'ai appris, très lentement, et j'avise en fonction de la patiente. Ici on m'a dit que pour certains gyné je devrais faire différement, et me plier à leur bon vouloir. Donc en gros augmenter très rapidement le synto et atteindre un débit max au bout de quasi une heure. Ce à quoi j'ai répondu qu'il était hors de question que je travaille de la sorte et que je refusais d'engager ma responsabilité dans la prise en charge de ces patientes si on me demande de bosser comme ça. C'est pas très bien passé... Mais je m'en fout. Je suis pas là pour bosser n'importe comment et je suis au service de la patiente avant tout et pas au service du médecin tout puissant... 

En gros pas facile du tout pour moi de bosser ici, je voulais apprendre de nouvelles choses, engranger de l'expérience au bloc et je m'aperçois que je perds plus en pratique qu'autre chose surtout au niveau du post partum vu que je touche plus un seul bébé et qu'il n'y a aucune surveillance d'épisio et pas d'éducation au patient. Il est hors de question que je me fourvoie dans ma pratique pour satisfaire des médecins qui bossent n'importe comment... 
Demain je vais aller voir le chef de service pour lui dire que la façon de travailler ne me convient pas et que je ne souhaite pas continuer à travailler pour eux...  

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